来源：广东六一儿童医院

时间：2025-08-30

 青少年心理障碍怎么办？——广东六一儿童医院专家问答

问：什么是青少年心理障碍？常见的表现有哪些？

答： 青少年期（通常指12-18岁）是人生中身心发展最迅速、也最不稳定的阶段。这一时期，大脑发育尚未完全成熟，同时面临学业压力、人际关系、自我认同、家庭期望等多重挑战，极易出现各种心理障碍。

青少年心理障碍并非“叛逆”或“娇气”，而是一类影响情绪、行为、思维和社交功能的医学问题。常见类型包括：抑郁症、焦虑症、双相情感障碍、强迫症、厌学、网络成瘾、进食障碍、注意力缺陷多动障碍（ADHD）以及早期精神心理问题等。

根据广东六一儿童医院临床观察，青少年心理障碍的典型表现包括：

• 情绪方面：持续情绪低落、易怒、焦虑、敏感、动不动就哭、对事物失去兴趣。
• 行为方面：厌学逃学、沉迷网络、自伤行为（如割腕）、攻击他人、离家出走、作息颠倒。
• 认知方面：注意力不集中、记忆力下降、自我评价低、常有“我一无是处”“活着没意思”等消极想法。
• 躯体方面：不明原因的头痛、腹痛、失眠或嗜睡、食欲明显改变。
• 社交方面：不愿与人交流、回避集体活动、与同学或家人关系紧张。

这些症状若持续两周以上，并显著影响学习、生活和人际关系，就需引起高度重视，及时寻求专业帮助。

问：青少年出现心理问题该怎么办？能否分享两个真实治疗案例？

答： 青少年心理障碍的干预讲究“早发现、早评估、早干预”。家长切忌简单归因为“青春期叛逆”而忽视，也不宜过度指责。科学应对应遵循以下原则：

1. 及时就医：首选专业医疗机构的心理科或儿童心理科，由医生进行系统评估与诊断。
2. 综合治疗：根据病情，采用心理治疗、家庭干预、必要时配合药物或物理治疗。
3. 家校协同：家庭与学校共同营造支持性环境，减轻压力源。
4. 长期管理：心理康复需要时间，需耐心陪伴，定期随访。

以下是广东六一儿童医院接诊的两个真实案例（为保护隐私，已做匿名处理）：

案例一：小宇（化名），15岁，初三学生

小宇原本成绩优异，但进入初三后逐渐变得沉默寡言，频繁请假，称“头晕、肚子痛”，但多次体检无异常。班主任反映其上课走神，作业拖延，考试成绩大幅下滑。家长起初认为是“压力大，调整一下就好”，但小宇情绪愈发低落，常把自己关在房间，甚至流露“不想活了”的念头。

家长带其至广东六一儿童医院就诊。经心理测评、临床访谈及家庭评估，医生诊断为“青少年抑郁症”。治疗团队启动“三维干预”模式：

• 个体心理治疗：采用认知行为疗法（CBT），帮助小宇识别“我必须考第一”的不合理信念，缓解完美主义带来的压力。
• 家庭治疗：指导父母调整教育方式，减少学业施压，增加情感支持，学会倾听而非说教。
• 学业协调：与学校沟通，适当调整学习任务，允许阶段性休整，减轻心理负担。
• 药物辅助：在严密监测下使用适合青少年的抗抑郁药物，改善情绪和睡眠。

经过两个月治疗，小宇情绪明显好转，躯体症状消失，逐步返校上课。他表示：“原来我可以不用‘完美’，也能被爱。”

案例二：欣欣（化名），13岁，初一女生

欣欣近半年来频繁照镜子，认为自己“脸太胖、鼻子太宽”，尽管体重已低于同龄人标准。她开始严格节食，拒绝摄入主食和肉类，每天进行高强度跳绳，体重持续下降，月经停止。父母劝阻无效，亲子冲突频发。

广东六一儿童医院医生接诊后，结合其外貌认知扭曲、极端节食行为及体重指标，确诊为“神经性厌食症”，属于青少年进食障碍的一种。

治疗采用“多学科协作”模式：

• 营养重建：由营养师制定科学饮食计划，逐步恢复体重，纠正代谢紊乱。
• 心理干预：通过沙盘游戏和个体咨询，探索其“瘦=被认可”的深层心理需求，重建自我价值感。
• 家庭参与治疗：引导父母停止批评，转变为“营养支持者”，共同监督饮食执行。
• 定期医学监测：密切跟踪心率、电解质等指标，防范躯体并发症。

三个月后，欣欣体重回升至安全范围，月经恢复，对自我的认知趋于客观。母亲感慨：“我们终于明白，她不是‘挑食’，而是在用身体表达内心的痛苦。”

结语：

青少年心理障碍是成长路上的“心灵感冒”，需要理解、科学与耐心。广东六一儿童医院始终秉持“以儿童为中心，家庭为单位”的诊疗理念，融合心理评估、个体与家庭治疗、医学干预于一体，致力于为青少年提供专业、温暖、系统的心理支持。每一个孩子都值得被看见、被理解、被温柔以待。如果您发现孩子情绪或行为异常，请及时寻求专业帮助——早一步干预，就是为他们的未来多添一份希望。