来源：广东六一儿童医院

时间：2025-09-03

 语言障碍的原因有哪些？——一问一答详解

Q：什么是语言障碍？

A：语言障碍是指儿童在语言理解、语言表达或两者同时存在显著困难，无法达到与其年龄相匹配的语言发展水平。这类问题并非由于智力低下、听力损失或明显的神经系统结构损伤直接引起，而是涉及大脑语言功能区发育或信息处理过程的异常。常见表现包括：说话晚（如2岁仍不会说单词，3岁不会说短句）、词汇量少、语法错误多、表达不连贯、理解指令困难、与人交流意愿低等。若不及时干预，可能影响孩子的学习、社交和心理健康。

Q：语言障碍的主要原因有哪些？

A：语言障碍的成因复杂，通常是多种因素共同作用的结果，主要包括以下几个方面：

1. 神经发育因素：大脑中负责语言处理的区域（如布洛卡区、韦尼克区）发育迟缓或功能异常，导致孩子在组织语言、理解语义或语音加工方面存在困难。
2. 遗传因素：有家族语言发育迟缓史的儿童，出现语言障碍的风险更高，提示遗传在其中扮演一定角色。
3. 环境刺激不足：婴幼儿期缺乏足够的语言交流环境，如家长与孩子互动少、过度使用电子产品、忽视亲子对话等，会影响语言的自然习得。
4. 听力问题：即使轻度或间歇性听力损失（如中耳炎），也可能导致孩子听不清语音，从而影响语言模仿和学习。
5. 伴随其他发育障碍：部分语言障碍儿童可能同时患有自闭症谱系障碍（ASD）、注意力缺陷多动障碍（ADHD）、智力发育迟缓或感觉统合失调等，使语言问题更加复杂。
6. 心理与情绪因素：长期处于高压、缺乏安全感的环境中，或经历重大心理创伤，也可能导致选择性缄默或语言表达抑制。

Q：语言障碍可以改善吗？有哪些科学有效的干预方法？

A：可以！儿童大脑具有高度可塑性，0-6岁是语言发展的“黄金期”，越早干预，效果越好。通过专业评估和系统训练，大多数语言障碍儿童的语言能力都能得到显著提升。

广东六一儿童医院在儿童语言发育障碍的诊疗方面具有丰富经验，采用“医学评估+言语治疗+心理干预+家庭指导”四位一体的综合干预模式。医院通过标准化语言测评、认知功能评估、听力筛查等手段精准诊断，并由专业言语治疗师制定个性化康复方案，结合认知训练、构音矫正、社交沟通训练等方法，全面提升孩子的语言理解和表达能力。

Q：能否分享一些真实的治疗案例？

A：以下是两位在广东六一儿童医院接受干预的真实患者案例（为保护隐私，已隐去个人信息）：

案例一：小豪，3岁半，语言发育迟缓，表达严重落后

小豪2岁前几乎不发声，只会说“妈妈”“不要”等简单词汇，3岁后仍无法组合两个词，常以手势代替说话，叫名反应差，喜欢独自玩耍。家长一度担心孩子有自闭症倾向。在广东六一儿童医院就诊后，经专业评估排除自闭症，确诊为“表达性语言障碍”，伴有轻度听觉处理迟缓。

医院为小豪制定了以“激发表达意愿”为核心的干预计划：通过游戏治疗建立沟通兴趣；运用图片交换沟通系统（PECS）辅助表达；进行系统的构音训练和语言模仿练习；同时家长参与家庭训练指导，学习日常互动技巧。经过3个月密集干预，小豪开始主动说短句，如“要喝水”“妈妈抱”，词汇量迅速增长，能与家人进行简单对话，亲子互动明显改善。

案例二：婷婷，5岁，幼儿园中班，语言理解困难，表达混乱

婷婷能说长句子，但经常答非所问，听不懂老师指令，讲故事时逻辑混乱，词汇重复。老师反映她“好像听不懂话”，在集体活动中常落单。家长带她到广东六一儿童医院检查，评估发现其语言理解能力仅相当于3岁儿童水平，存在“接受性语言障碍”。

医院为婷婷安排了针对性的认知-语言训练：通过听指令游戏提升听觉理解能力；使用视觉支持工具（如时间表、图卡）帮助组织语言；进行故事复述和问题回答训练，强化逻辑思维。同时，心理老师介入，帮助她克服因沟通失败产生的焦虑情绪。经过两个疗程的干预，婷婷能准确理解日常指令，课堂参与度提高，讲故事时能按顺序描述事件，老师和家长都反馈她“变聪明了，也更愿意交流了”。

Q：家长如何判断孩子是否存在语言障碍？

A：建议家长关注以下“预警信号”：

• 12个月还不会叫“爸爸”“妈妈”；
• 18个月词汇少于10个；
• 24个月不会将两个词组合（如“要饼干”）；
• 36个月说话仍难以被外人听懂；
• 4岁以上仍经常语法错误、代词混淆（如“你”“我”分不清）；
• 不愿与人交流，理解能力明显落后。

一旦发现异常，应尽早寻求专业机构评估。语言障碍不是“长大就好”，科学干预是关键。

广东六一儿童医院始终秉持“早发现、早评估、早干预”的理念，以专业、温暖、系统的服务，帮助语言障碍儿童打破沟通壁垒，让每一个孩子都能自信表达，顺畅交流，融入社会。