来源：广东六一儿童医院

时间：2025-09-11

 Q：抑郁症是一种怎样的疾病？它有哪些主要表现？

A：抑郁症是一种常见的精神心理障碍，属于情感性精神疾病，并非简单的“心情不好”或“想得太多”。它涉及大脑神经递质（如5-羟色胺、去甲肾上腺素）的功能失调，影响情绪、思维、行为和身体功能。

典型症状包括：

• 情绪低落：持续感到悲伤、空虚、绝望，常无缘无故哭泣；
• 兴趣减退：对以往喜爱的活动失去兴趣，不愿社交，回避人际互动；
• 精力不足：容易疲劳，即使休息也无法缓解；
• 认知改变：注意力不集中、记忆力下降、思维迟缓，严重者出现自责、无价值感，甚至有自杀念头；
• 躯体症状：失眠或嗜睡、食欲改变、体重波动、头痛头晕、胃肠不适等；
• 行为异常：行动迟缓、工作效率下降，严重者可能出现自伤或回避行为。

若上述症状持续两周以上，并显著影响学习、工作或生活，应高度警惕抑郁症的可能。

Q：抑郁症可以自己“扛过去”或自愈吗？

A：这是一个非常重要且普遍被误解的问题。对于轻度、短暂的情绪低落，通过调整生活方式、改善人际关系、加强运动、寻求亲友支持，部分人可能自行缓解。

但典型的临床抑郁症（中重度）几乎不可能真正“自愈”，原因如下：

1. 生物学基础：抑郁症与大脑神经化学物质失衡有关，仅靠意志力无法纠正；
2. 恶性循环：患者常陷入“情绪低落→行为退缩→社会支持减少→更抑郁”的循环，难以自我打破；
3. 风险增加：未经治疗的抑郁症可能持续数月甚至数年，导致病情加重，引发焦虑、失眠、躯体疾病，甚至出现自伤、自杀等严重后果；
4. 复发率高：即使短期缓解，缺乏专业干预者复发风险显著升高。

因此，抑郁症不是“坚强一点”就能克服的疾病，而需要科学治疗。早识别、早干预，才能避免病情恶化，实现真正康复。

Q：广东六一儿童医院在青少年及儿童抑郁症诊疗方面有何特色？

A：广东六一儿童医院专注于儿童青少年神经系统与心理行为疾病的综合诊疗，在儿童抑郁症的评估与干预上具有丰富经验。

医院采用国际通用的心理评估工具结合临床访谈，精准识别儿童抑郁表现（儿童抑郁常表现为易怒、行为问题而非典型情绪低落）。治疗上坚持“身心同治、家庭参与”的理念，结合药物调节、心理治疗（如游戏治疗、认知行为疗法）、家庭辅导、脑功能训练（如经颅磁刺激）及中医调理等多种手段，帮助孩子恢复情绪稳定，重建自信，回归正常学习与社交生活。

Q：能否分享两位在广东六一儿童医院接受治疗的真实案例？

A：当然可以，以下是两位儿童在专业干预下走出抑郁阴影的真实经历：

案例一：小林，14岁，初中生，情绪暴躁、拒绝上学

小林原本成绩优秀，近半年来变得易怒、动不动就摔东西，经常因小事与父母激烈争吵，后发展为拒绝上学，整日闭门不出，沉迷手机。学校心理老师建议就医。在广东六一儿童医院，医生通过深入访谈和心理测评，诊断其为“青少年抑郁症（以激惹为主）”。治疗采用个体心理辅导+家庭治疗模式：帮助小林表达内心压力（升学、亲子沟通不畅），学习情绪管理技巧；同时指导父母调整教育方式，改善家庭氛围。经过两个月的系统干预，小林情绪明显平稳，重新返校上课，与家人关系也逐步修复。

案例二：小美，10岁，小学生，沉默寡言、频繁腹痛

小美性格内向，近三个月变得愈发沉默，不愿说话，常诉说“肚子疼”，但多次消化科检查无异常。老师反映她上课注意力不集中，作业完成困难。在广东六一儿童医院就诊时，医生发现其存在明显的情绪低落和自责倾向，确诊为“儿童隐匿性抑郁症（躯体化为主）”。治疗以心理疏导为核心，辅以温和的中药调理脾胃、安神定志，并开展绘画治疗帮助其表达情感。家长同步参与家庭支持课程。六周后，小美的腹痛发作频率显著减少，开始主动与同学交流，笑容逐渐回到脸上。

这些案例表明，儿童青少年抑郁症往往表现不典型，容易被忽视或误诊。广东六一儿童医院提醒：当孩子出现情绪、行为或躯体症状的持续改变，请勿简单归因为“叛逆”或“装病”。及时寻求专业帮助，科学干预，是帮助他们走出阴霾、健康成长的关键。